Табак или здоровье?

Первая Европейская конференция по политике в отношении табака была проведена в Мадриде в 1988 году. Она констатировала, что в Европе курение ежегодно является причиной около 800 тысяч смертей: 90% случаев смерти от рака легких, 75% - от хронических заболеваний легких, 25% - от ишемической болезни сердца. А уже в 1995 году на долю табака приходилось 1,2 миллиона смертей. В результате курения умирает каждые 1З секунд один человек. Если все останется по- прежнему, то в следующем столетии  один человек будет умирать каждые 4 секунды.

В России распространенность табакокурения за последние 1О лет возросла более чем на 40%. Курят около двух третей мужчин и одна треть женщин. К окончанию школы курят уже около половины мальчиков и четверть девочек. Каждый 10-й старшеклассник страдает табачной зависимостью. Возраст приобщения к курению мальчиков 10 лет, девочек 12 лет. Сегодня 55% во всех случаев смерти в России вызваны сердечными  заболеваниями, за ними идут онкологические заболевания, на которые приходится 20% всех случаев смерти. В 30% обеих групп заболевания вызываются курением. Употребление табака вызывает приблизительно 280 тысяч случаев смерти ежегодно в Российской Федерации: 37% всех случаев смерти мужчин и 5% случаев смерти женщин.

Пассивное курение?

Пассивное (принудительное) курение вызывает не меньшую опасность. Подсчитано, что пассивное курение эквивалентно выкуриванию одной сигареты через каждые 5 часов. В результате пассивное курение на 34% увеличивает риск возникновения рака легкого, на 50% - сердечно-сосудистых заболеваний. Жены курящих мужей в 6 раз чаще болеют раком легкого. "Курильщики поневоле", находясь в окружении курящих, попадают под действие так называемого "бокового" дымового потока, исходящего от тлеющей сигареты. В этом потоке содержится множество высокотоксичных химических компонентов: угарный газ, оксид азота, альдегиды, никотин, твердые и жидкие вещества, отрицательно влияющие на состав крови, мочи, сердечно-сосудистую, нервную систему. Особую опасность для здоровья представляют находящиеся в табачном дыме канцерогенные соединения, обладающие способностью накапливаться в организме человека практически без потерь. Ученые также пришли к заключению, что некурящие, находясь в одном помещении с активными курильщиками, вдыхают до 14 мг канцерогенных веществ, которые задерживаются в легких до 70 дней. Сокращение пассивного курения снизило бы в 4 раза количество случаев бронхиальной астмы, фарингита, пневмония, в 13 - раз заболеваний ангиной и раком легких. В целом пассивное курение отнимает 3-4 года жизни.

Факторы, способствующие увеличению количества табакокурильщиков.

• Открытие российского рынка для импортной табачной продукции.
• Массовая реклама табака.
• Психологическое давление, под действием которого оказалось население России в течение очень короткого периода времени, в том числе, ложные представления о том, что курение помогает снять стресс.
• Демонстрация привлекательности успешного образа жизни, ассоциируемого с курением, особенно среди российской молодежи.
• Отсутствие финансовых ресурсов в секторе здравоохранения для противодействия табачной зависимости.
• Опосредованное участие средств массовой информации и современных коммуникативных средств в формировании представлений об успехе, известности и тому подобном неотрывно от потребления табака.

Как бросить курить?

        Бросать курить надо сразу. Желание купить  табак сохранятся еще в течение 5-6 дней,  а затем буде уменьшаться. В это время необходимо чем-либо  заняться: спорт. прогулки,  увлечения.

Ели сразу бросить не получается, то есть много способов бросить курить постепенно. Каждый человек должен индивидуально подходить к этому вопросу. Однако несколько рекомендаций нужно дать:

• назначить определенный день;
• стараться увеличивать промежутки между курением;
• не докуривать сигарету на 1/3;
• не носить их с собой и убрать все предметы, которые напоминают о курении;
• не употреблять в это время алкоголь, кофе, чай;
• найти себе партнера, с которым вы вместе бросите курить.

 

Предлагаем ещё несколько советов для тех, кто решил самостоятельно бросить курить:

1. На отдельном листе бумаги запишите личные причины, по которым Вы хотите бросить курить, регулярно просматривайте, по необходимости изменяйте и дополняйте его.
2. Заранее наметьте дату, когда Вы бросите курить, и не ищите причин, чтобы отложить ее.
3. Не покупайте сигареты блоками. Пока не кончится одна пачка, не покупайте другой.
4. Если возникло желание закурить, не берите сигарету в руки, по крайней мере, в течение трех минут, стараясь занять себя чем-нибудь другим (позвонить по телефону, пройтись по коридору и т.д.).
5. Каждое утро старайтесь, как можно дольше оттягивать момент  закуривания первой сигареты.
6. Определите часы суток, когда Вы позволяете себе закурить, постарайтесь максимально сократить количество таких моментов.
7. Не носите с собой сигареты.
8. Уберите из комнаты пепельницы, зажигалки и все предметы, напоминающие о курении, постарайтесь занять свои руки (работа по дому, мастерить что-нибудь).
9. Выкуривайте только половину сигареты.                                                      
10. Чаще посещайте места, где курить запрещается (театр, музеи, выставки).
11. Найдите себе партнера, с которым Вы вместе бросите курить.
12. Если Вы не покупаете пачку сигарет, то отложите деньги и в конце недели, подсчитайте, сколько вы сэкономили.

    Курящий может обратиться  к врачу психиатру-наркологу за помощью. Существует несколько методов лечения никотиновой зависимости: психотерапия, медикаментозные препараты, физиотерапевтические методы и другие.

Курение кальяна также опасно как курение сигарет

Заядлых курильщиков переубедить трудно. Они знают, что курение вредно, но в тоже время курят и не собираются бросать. Некоторые даже уверяют остальных, что это безвредно, а то и полезно. Именно так поступают любители кальяна. Курение пришло к нам из древних веков, но вот насколько оно вредно?

Врачи наркологи разделяют точку зрения Рассела: «Люди курят не потому, что хотят курить, а потому, что не могут бросить». Вред курения табака известен всем. Сегодня все знают, что при курении в организм человека поступает около 1200 опасных для жизни веществ, что при этом формируется наркологическое заболевание – зависимость от никотина.

Капля никотина убивает лошадь - помнит каждый из нас еще со школьных уроков. Необходимо помнить курильщикам и то, что они подвержены очень высокому риску развития болезни легких, сердечнососудистой системы и раковых заболеваний. Я как врач не могу об этом не сказать.

В молодежной среде часто можно услышать мнение, что курение табака с помощью кальяна безвредно. Врачи всего мира очень обеспокоены тем, что увеличивается количество кальянных в отелях, в местах массового отдыха, растет сеть кафе кальянных и курительных комнат в ресторанах. Мы считаем, что это способ привлечения молодых людей к курению табака, маркетинговые стратегии табачных компаний. Многие из этих молодых людей просто следуют моде, сначала становятся случайными курителями кальяна «за компанию», в последующем это заядлые курильщики табака с зависимостью от никотина.

В разных кругах считается, что курение табака с помощью кальяна считается менее вредным, чем курение сигарет или трубки. Так ли это? Как и в других случаях распространения психоактивных веществ, к которым относится никотин табака, существует много мифов, легенд, которые упорно насаждаются через атрибуты молодежной субкультуры, фильмы, Интернет. Так курение кальяна представляется невинным компанейским времяпрепровождением, чему способствует заблуждение, согласно которому табачный дым, проходящий через водяной фильтр трубки кальяна, не может быть таким же вредным для здоровья, как дым от курения сигарет. Помимо того, что в кальянный табак добавлены различные вкусовые ароматизаторы, которые смягчают присущий табаку горький вкус, на упаковке кальянного табака часто содержится пометка, что в этом табаке содержится низкий уровень никотина и смол. Это в свою очередь вводит в заблуждение курильщиков и укрепляет их уверенность в безвредности курения кальяна.

Можно часто услышать мнение, что устройство кальяна позволяет уменьшить вред от тлеющего табака. Из всех легальных наркотиков табак отличается тем, что точно приведет к гибели одну треть своих потребителей. То, что табачный дым в кальяне фильтруется водой, и вред от курения практически сводится к нулю, по сравнению с вредом от курения сигареты – заблуждение. Любой дым, образующийся в результате неполного сгорания табака или медленного тления, содержит очень опасные для здоровья вещества: угарный газ, формальдегиды, смолы, никотин и многие другие, проходящие через водяную трубку не задерживаясь в легкие курильщика. Вдыхание этих веществ в легкие, без сомнения, – вред, вред достаточно ощутимый. Но пока люди молоды, вред от курения табака с помощью кальяна их как бы не касается. С возрастом вред от курения станет более ощутим, но будет уже поздно.

Табачный дым в любом виде, даже после прохождения через водяной фильтр, вызывает необратимые изменения в организме и может повлиять на генном уровне на здоровье будущих поколений.

Что необходимо знать всем, кто приобщается к табакокурению через кальян? На основании опубликованных за последние пять лет научных данных, можно с уверенность сказать, что табак в любом своем виде содержит вызывающий зависимость нервный яд никотин и его невозможно сделать безвредным. Табак для кальяна содержит те же самые смолы, соли тяжелых металлов, радиоактивные вещества, угарный газ и другое. Кальян не безобидная красивая игрушка, а курение табака с помощью кальяна отнюдь не безвредный ритуал. Есть еще одна сторона курения табака с помощью кальяна – это возможность заразиться туберкулезом, гепатитом, герпесом.

А стоит ли курить вообще? Мировое медицинское сообщество обращает внимание всех людей планеты на опасность курения табака и призывает всех к отказу от табакокурения и сохранения своего здоровья. Всемирная Организация Здравоохранения третий четверг ноября объявила Международным днем отказа от курения. Врачи-наркологи уверены, что отказ от любого вида курения табака – это важная составляющая здорового образа жизни.

ТАБАК ИЛИ ЗДОРОВЬЕ?

• Ежегодно от последствий табакокурения в мире погибает 3 миллиона человек или 1 человек каждые 15 минут.
• Одна сигарета сокращает жизнь на 5 минут
• Курильщик теряет около 14 лет своей жизни
• Большинство курильщиков хотели бы бросить курить

Сигарета как настоящая химическая фабрика содержит более 1200 различных соединений, которые попадают в организм курильщика

Наиболее опасным из составных частей табачного дыма является никотин. Это яд для нервной системы. Может вызвать острое отравление (обильное слюноотделение, тошноту, рвоту, повышение артериального давления, учащение пульса), особенно у начинающих курить, а при длительном курении формируется привыкание. Одновременно под действием никотина происходит спазм кровеносных сосудов. Таким образом, возбуждая клетки мозга, никотин в то же время ухудшает их кровоснабжение, а окись углерода, находящаяся в табачном дыме, обладает гораздо большей, по сравнению с кислородом, способностью связываться с гемоглобином, образуя в крови прочное соединение - карбоксигемоглобин. В крови курильщик, в зависимости от числа выкуриваемых сигарет, циркулирует от 2 до 15% карбоксигемоглобина. Чем выше его концентрация, тем хуже насыщается кровь кислородом, наступает кислородное голодание.

Курение табака приводит к формированию наркологического заболевания - никотиновой зависимости. В этом случае происходят тяжелые изменения не  только в сердечнососудистой, бронхолегочной системе, составе крови и др., но и в психике, личности больного.

Признаки никотиновой зависимости

• депрессия,
• неудовлетворенность,
• злоба, нетерпение,
• тревога, беспокойство,
• раздражимость,
• нарушение сна,
• ночные кошмары,
• слабая концентрация внимания,
• рассеянность,
• вспыльчивость,
• головная боль, усталость,
• повышенный аппетит.

Органы дыхания первыми принимают на себя табачную атаку. И страдают они наиболее часто. Проходя через дыхательные пути, табачный дым вызывает раздражения, воспаления слизистых оболочек зева, носоглотки, трахеи бронхов, а также легочных альвеол. Постоянное раздражение слизистой оболочки бронхов может спровоцировать развитие бронхиальной астмы. А хроническое воспаление верхних дыхательных путей, хронический бронхит, сопровождающийся изнуряющим кашлем, - удел всех курильщиков. Бесспорно, установлена также связь между курением и частотой заболеваний раком губы, языка, гортани, трахеи.

В последнее десятилетие все большую озабоченность уче­ных и практических врачей вызывает то пагубное влияние, которое оказывает компоненты табачного дыма на сердечнососудистую систему. Поражение сердца и сосудов у людей, много и систематически курящих, как правило, является следствием нарушением нервной и гуморальной регуляции деятельности сердечнососудистой системы.

Подсчитано, что сердце курящего человека делает за сутки на 12-15 тысяч сокращений больше, чем сердце некурящего. Сам по себе такой режим неэкономичен, так как излишняя постоянная нагрузка ведет к преждевременному изнашиванию сердечной мышцы. Но положение усугубляется тем, что миокард не получает того количества кислорода, которое не­обходимо ему при такой интенсивной работе. Обусловлено это двумя причинами.

Во-первых, коронарные сосуды курильщика сужены, и, следовательно, приток крови по ним весьма затруднен. А во-вторых, кровь, циркулирующая в организме курильщика, бедна кислородом. Ибо, как мы помним 10 про­центов гемоглобина, выключены из дыхательного процесса: они вынуждены нести на себе "мертвый груз" - молекулы угарного газа.

Все это способствует раннему развитию ишемической болезни сердца, стенокардии у курящих. И вполне обосновано среди факторов риска инфаркта миокарда специалисты одним из первых называют курение. Это подтверждает и статистика индустриально развитых стран: инфаркты в сравнительно молодом возрасте - 40-50 лет - бывают почти исключительно у курильщиков.

У любителей табака гораздо тяжелее, чем у некурящих, протекает гипертоническая болезнь: более часто осложняется гипертоническими кризами, нарушением мозгового обраще­ния - инсультом. 

Курение является одной из основных причин развития такого тяжелого заболевания, как облитерирующий эндартериит. При этой болезни поражается сосудистая система ног, иногда вплоть до полной облитерации (закрытия просвета) сосудов и возникновения гангрены. У людей, не отравляю­щих себя табаком, это заболевание встречается крайне редко. Сравните 14 процентов случаев у курящих только 0.3 про­цента у некурящих. Эти цифры получены при обследовании большой группы больных.

Никотин и другие компоненты табака поражают также органы пищеварения. Научные исследования и клинические наблюдения неоспоримо свидетельствуют: многолетнее курение способствует возникновения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

У человека, который курит много и в течение длительного времени, сосуды желудка находятся в состоянии постоянного спазма. В результате ткани плохо снабжаются кислородом и питательными веществами, нарушается секреция желудоч­ного сока. И в итоге - гастрит или язвенная болезнь. В одной из московских клиник было проведено обследование, которое показало, что 69 процентов больных язвенной болезнью раз­витие заболевания имело прямую связь с курением. Из числа оперированных в этой клинике по поводу такого опасного осложнения, как прободение язвы, около 90 процентов состав­ляли заядлые курильщики.

Особое внимание следует обратить на потребление табака детьми и подростками. В таких случаях кроме всех упомянутых отклонениях в организме, наблюдается нарушения формирования всех органов и тканей, формирования функций организма. Очень важным является тот факт, что у несовершеннолетних Табакокурение является 1-ой ступенью формирования зависимости от алкоголя и наркотиков. Так, изучение процесса формирования наркомании у несовершеннолетних показывает, что 100% случаев ребенок, прежде чем пристраститься к наркотику, курит табак.

В группе проблем, связанных с потреблением табака в обществе, отдельно стоят проблемы табачной зависимости у женщин. Следует отметить, что компоненты табачного дыма угнетают сексуальную функцию, как мужчин, так и женщин. Кроме того, у женщин наблюдается нарушение не вынашивания беременности, рождаются маловесные, ослабленные дети. В послеродовом периоде, как правило, недостаточно вырабатывается грудное молоко. Курящая мать-источник вредных факторов для роста и формирования своего ребенка.

Дети женщин, куривших во время беременности, на треть чаще, чем все остальные, рискуют к 16 годам заполучить диабет или ожирение. У мальчиков, родившихся у курящих матерей, яички имеют меньшие размеры, а концентрация сперматозоидов в сперме в среднем на 20% ниже, чем у детей некурящих.

Дети матерей, куривших во время беременности, в несколько раз чаще сами начинают курить, чем дети, чьи матери во время беременности не курили.

42% матерей, дети которых родились с дефектом лица, курили, будучи беременными. Что касается некурящих матерей, то у них такие "неправильные" дети рождались в два раза реже.

Весь никотин, угарный газ, бензапирен и даже некоторые радиоактивные вещества из сигарет, попадая в организм беременной женщины, после первой же затяжки моментально проникают сквозь плаценту к ребенку. Причем, концентрация всех этих веществ в организме плода гораздо выше, чем крови матери! Что происходит дальше, можно легко себе представить. От никотина возникает спазм сосудов плаценты, и у ребенка возникает кислородное голодание. Ядовитые вещества действуют на все его органы, мешают малышу нормально развиваться. В результате большинство детей, рожденных курильщицами, появляются на свет с низким весом, часто болеют, развиваются медленнее, чем их сверстники, чаще умирают в детстве.

Статистика показывает: курение (независимо от количества выкуриваемых сигарет) во время беременности увеличивает риск ее неблагоприятного завершения почти в 2 раза! Осложнения беременности при курении табака (при пассивном курении): часто прерывается беременность, нарушается, маточно-плацентарное кровообращение и повышается риск замедленного течения родов, преждевременных родов (в 14% рождаются недоношенные дети).

Последствия воздействия на плод:

- Замедление роста плода (уменьшенная длинна и масса тела при рождении)

- Повышенный риск врожденных аномалий.

- В 2,5 раза увеличена возможность внезапной смерти новорожденного.

- Возможное влияние на дальнейшее развитие ребенка: задержка умственного и физического развития ребенка, отклонения в поведении ребенка, предрасположенность к респираторным заболеваниям.

Влияние табака на здоровье

Наиболее опасным из составных частей табачного дыма является никотин. Это яд для нервной системы. В малых дозах, он действует возбуждающе, в больших - тормозяще, т. е. угнетает нервную систему. Может вызвать острое отравление (обильное слюноотделение, тошноту, рвоту, повышение артериального давления, учащение пульса), особенно у начинающих курить, а при длительном курении формируется привыкание и возникает, наркотическая зависимость. Одновременно под действием никотина происходит спазм кровеносных сосудов. Таким образом, возбуждая клетки мозга, никотин в то же время ухудшает их кровоснабжение.

Окись углерода, находящаяся в табачной дыме, обладает гораздо большей, по сравнению с кислородом, способностью связываться с гемоглобином, образуя в крови прочное соединение - карбоксигемоглобин.

В крови курильщика, в зависимости от числа выкуриваемых сигарет, циркулирует от 2 до 15% карбоксигемоглобина. Чем выше его концентрация, тем хуже насыщается кровь кислородом,  наступает  кислородное  голодание.

У курильщиков происходит ускоренное отложение холестерина на стенках сосудов, в результате сужается их просвет. Постепенно формируется ишемическая болезнь сердца. Сужение просвета периферических сосудов приводит к формированию тяжелого заболевания нижних конечностей - облитерирующего эндартериита. Сосуды иногда сужаются так сильно, что наступает гангрена ног. При таком осложнении спасти жизнь может только ампутация.

Курение приводит к разрушению имеющихся в организме витаминов, особенно С и В. Так, одна сигарета разрушает 25 мг витамина С., т. е. треть дневной нормы человека. Кроме нарушения деятельности многих органов снижается и сопротивляемость организма, чем и объясняется более частая подверженность курящих простудным заболеваниям, более тяжелому течению инфекционных и других болезней.

Курение табака приводит к формированию наркологического заболевания - никотиновой  зависимости. В этом случае происходят тяжелые изменения не только в сердечно-сосудистой, бронхо-легочной системе, составе крови и др., но и в психике, личности больного.

В группе проблем, связанных с потреблением табака в обществе, отдельно стоят проблемы табачной зависимости у женщин. Следует отметить, что компоненты табачного дыма угнетают сексуальную функцию, как мужчин, так и женщин. Кроме того, у женщин наблюдается невынашивание беременности, рождаются маловесные, ослабленные дети. В послеродовом периоде, как правило, недостаточно вырабатывается грудного молока. Курящая мать- источник вредных факторов для роста и формирования своего ребенка.

Курящие родители вообще являются одним из важнейших факторов формирования табачной зависимости у детей

Как бросить курить?

Советы для тех, кто решил самостоятельно бросить курить

На отдельном листе бумаги напишите личные причины, по которым Вы хотите бросить курить, регулярно просматривайте, по необходимости изменяйте и дополняйте его.

1. Заранее наметьте дату, когда Вы бросите курить, и не ищите причин, чтобы отложить ее.
2. Не покупайте сигареты блоками. Пока не кончится одна пачка не покупайте другой.
3. Если возникло желание закурить, не берите сигарету в руки, по крайней мере, в течение трех минут, стараясь занять себя чем-нибудь другим (позвонить по телефону, пройтись по коридору и т.д.).
4. Каждое утро старайтесь, как можно дольше оттягивать момент закуривания первой сигареты.
5. Определите часы суток, когда Вы позволяете себе закурить, постарайтесь максимально сократить количество таких моментов.
6. Не носите с собой сигареты.
7. Уберите из комнаты пепельницы, зажигалки и все предметы, напоминающие о курении, постарайтесь занять свои руки (работа по дому, мастерить что-нибудь).
8. Выкуривайте только половину сигареты.
9. Чаще посещайте места, где курить запрещается (театр, музеи, выставки).
10. Найдите себе партнера, с которым Вы вместе бросите курить.
11. Если Вы не покупаете пачку сигарет, то отложите деньги и в конце недели, подсчитайте, сколько сэкономили.

Курящий может обратиться к врачу психиатру-наркологу за помощью.