Хирург отделения портальной гипертензии Западно-Сибирского медицинского центра ФМБА России Д.А. Шкурин выступил на межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы хирургии», посвященной памяти академика Российской академии медицинских наук Л.В. Полуэктова. Дмитрий Александрович представил доклад «Двухэтапное хирургическое лечение альвеококкоза печени», в котором рассказал об успешном опыте подобных операций и последующем наблюдении за пациентами.

Методику двухэтапной операции «Split in situ» врачи Западно-Сибирского медицинского центра ФМБА России первыми за Уралом освоили в 2013 году. Данный вид резекции печени состоит из двух этапов.  Во время первой операции проводится разделение тканей печени на границе между пораженной и здоровой частью с оставлением обеих частей в брюшной полости. В пораженной половине печени прекращается кровоток по системе воротной вены, при этом сохраняется артериальное кровоснабжение, венозный отток, а также желчеотделение из обеих половин печени. Пораженная часть печени изолируется стерильным материалом. « Этот этап отличается повышенной сложностью ввиду того, что разделить печень в условиях сохраненного кровотока очень сложно, - рассказывает хирург высшей категории, заведующий отделением портальной гипертензии ФГБУЗ ЗСМЦ ФМБА России Евгений Николаевич Подольский, - в данном случае уже используются трансплантационные методики». За счет изоляции пораженного участка печени (а не его удаления!) происходит регенерация здоровой  части печени в течение двух-трех недель.  

«Подобных операций в России было выполнено немного,  - комментирует д.м.н., профессор, хирург высшей категории, директор ФГБУЗ ЗСМЦ ФМБА России Владимир Юрьевич Шутов. – То, что делают сегодня наши хирурги – большое достижение, они осваивают новые технологии мирового уровня, не боясь повышенной сложности операций.  Изучением печеночного кровотока мы занимаемся уже на протяжении 15 лет. Проводились эксперименты на лабораторных животных, которые показали предельно допустимые объемы резекции печени – 75%. Если удаленная часть печени больше предельно допустимого объема, то развивается грозное, несовместимое с жизнью осложнение – пациент может погибнуть в ранней стадии постоперационного периода. В таких случаях раньше проблему можно было решить только с помощью трансплантации печени, а лечение таких больных сопряжено с приемом иммунодепрессантов, которые значительно снижают качество жизни пациента. Поэтому нами был взят курс на разработку органосохраняющих методик. И сегодняшняя операция – один из этапов комплексной программы улучшения результатов хирургического лечения больных с очаговыми образованиями печени. Можно сказать, что с помощью подобных операций мы планомерно приближаемся к одному из сложнейших направлений в хирургии – трансплантологии».