При наступлении потепления на территории активизируется жизнедеятельность клещей – переносчиков опасных инфекционных заболеваний, в том числе клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза. По данным Управления Роспотребнадзора по Омской области 08.04.2018 года зарегистрирован первый случай присасывания клеща (на территории Тевризского района).

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках. При присасывании клеща ощущения боли, как правило, не возникает и укус остается незамеченным. Чем дольше клещ находится на теле, тем больше вероятность заражения человек;

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);

- при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.;

- при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

Алгоритм оказания медицинской помощи лицам, пострадавшим от укуса клещами

Ι. При присасывании клеща к ребенку необходимо обратиться:

- в районах области – в БУЗОО ЦРБ района;

- в г. Омске – в детский травматологический пункт города по месту жительства:

- Поликлиника №1 БУЗОО «ГДКБ №3», т. 67-03-16, ул.20 Партсъезда 24 (круглосуточно), обслуживаются дети Советского и Центрального административных округов г. Омска;

- БУЗОО «ДГП №8», т. 56-77-92, ул. Куйбышева 29 обслуживаются дети Октябрьского и Ленинского административных округов г. Омска (с 8-00 до 19-30 ежедневно, в ночное время направляются в БУЗОО ДГКБ №3);

- БУЗОО «ДГП №2», т. 73-32-01, ул. Путилова 5, обслуживаются дети Кировского административного округа (с 8-00до 20-00 ежедневно, в ночное время направляются в БУЗОО «ГДКБ №3»).

1. Оказывается первая медицинская помощь – снятие клеща, обработка раны.

2. Для решения вопроса о необходимости введения иммуноглобулина необходимо проведение исследования клещей на зараженность вирусом клещевого энцефалита.

3. Детям до 18 лет не привитым, имеющим неполный курс вакцинации, при получении результата о зараженности клеща вирусом клещевого энцефалита или при невозможности проведения исследования клеща при укусе на эндемичной территории Омской области и других неблагополучных областей, вводится противоклещевой иммуноглобулин в соответствии с инструкцией по применению не позднее 96 часов после присасывания клеща.

4. Для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков для экстренной профилактики боррелиоза, риккетсиозов необходимо проведение исследования клещей на зараженность боррелиями, риккетсиями. По результатам исследования клеща проводится профилактика клещевого боррелиоза, риккетсиозов антибиотиком, в спектр действия, которого входят боррелии, риккетсии в возрастной дозировке, с учетом противопоказаний.

Сроки начала антибиотикопрофилактики: как можно раньше после присасывания клеща, оптимальные сроки – не позже 5-го дня после присасывания клеща.

При невозможности исследования клеща – рекомендуется проведение экстренной антибиотикопрофилактики на неблагополучных территориях без исследования клеща, предупреждая пациентов о возможных побочных реакциях.

5. Из травмпункта ребенок направляется в учреждение здравоохранения по месту жительства к врачу - инфекционисту для диспансерного наблюдения в течение 21 дня с ежедневной термометрией.

6. По клиническим показаниям госпитализация детей до 15 лет проводится в БУЗОО «ГДКБ №3» (подростки с 15 лет госпитализируются во взрослые стационары).

II. П ри присасывании клеща взрослое населения обращается:

-в БУЗОО ЦРБ района;

-в г. Омске – во взрослый травматологический пункт города:

- БУЗОО «ГП №1», т. 27-51-83, ул. К.Либкнехта, 3 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Центрального административного округа г. Омска;

- БУЗОО «ГКБСМП №2», т. 32-23-35, ул. Л.Чайкиной, 7 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Октябрьского административного округа г. Омска;

- Поликлиника №1 БУЗОО «ГБ №3», т. 67-35-62, ул. Энергетиков, 19 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Советского административного округа г. Омска;

- БУЗОО «ГП №6», т. 75-50-08, ул. Фугенфирова,10, обслуживаются взрослые Кировского административного округа г. Омска (с 8-00 до 20-00), в ночное время направляются в поликлинику №1 БУЗОО «ГБ №3»;

- Поликлиника №2 БУЗОО «МСЧ №4», т. 41-53-86, ул.А.Павлова, 29, обслуживаются взрослые Ленинского административного округа г. Омска (с 8-00 до 20-00), в ночное время направляются в БУЗОО «ГКБСМП №2»;

1. Оказывается первая медицинская помощь – снятие клеща, обработка раны.

2. Для решения вопроса о необходимости введения иммуноглобулина проводится исследование клещей на зараженность вирусом клещевого энцефалита.

3. Взрослым не привитым, имеющим неполный курс вакцинации, при получении результата о зараженности клеща вирусом клещевого энцефалита или при невозможности проведения исследования клеща при укусе на эндемичной территории Омской области и других неблагополучных областей, вводится противоклещевой иммуноглобулин в соответствии с инструкцией по применению не позднее 96 часов после присасывания клеща.  

4. Для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков для экстренной профилактики боррелиоза, риккетсиозов проводится исследование клещей на зараженность боррелиями, риккетсиями. По результатам исследования клеща проводится профилактика клещевого боррелиоза, риккетсиоза, антибиотиком в спектр действия, которого входят боррелии, риккетсии, в возрастной дозировке, с учетом противопоказаний.

Сроки начала антибиотикопрофилактики: как можно раньше после присасывания клеща, оптимальные сроки – не позже 5-го дня после присасывания клеща.

При невозможности исследования клеща – рекомендуется проведение экстренной антибиотикопрофилактики без исследования клеща, предупреждая пациентов о возможных побочных реакциях.

5. Диспансерное наблюдение за пострадавшим от укуса клещом проводится в учреждение здравоохранения по месту жительства врачом-инфекционистом в течение 21 дня с ежедневной термометрией.

6. По клиническим показаниям госпитализация взрослых проводится в БУЗОО «ГКБ №1 им. Кабанова А.Н.», БУЗОО «ГКБСМП №2», БУЗОО «КМХЦ МЗОО», БУЗОО ЦРБ районов области.